复旦大学专科医生培训_复旦大学专科医生培训班

大家好，今天我将为大家介绍一下关于复旦大学专科医生培训的问题。为了更好地理解这个问题，我对相关资料进行了归纳整理，现在让我们一起来看看吧。

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关于5+3医改《意见》是什么意思？

医学教育是教育事业的重要组成部分，也是卫生事业可持续发展的基础。医学教育既要符合教育的普遍规律，又要遵循医学人才成长的特有规律。国际经验表明，临床医师作为对理论知识和实践技能要求很高的专业人才，其养成必须经历院校教育、毕业后教育、继续教育三个阶段。其中，院校教育侧重于理论知识学习、辅以临床实践；毕业后教育侧重于实践技能培训，并通过住院医师和专科医师规范化培训等制度加以落实。本文将从教改医改互动的角度出发，重点阐述临床医学专业学位教育模式的综合改革路径。

一、临床医学“5+3”人才培养模式改革经验

2010年，上海市开始临床医学硕士专业学位教育与住院医师规范化培训结合的改革试点工作，成为最早开展的国家教育体制综合改革项目之一。在实践过程中，上海市着力于医学教育发展与医药卫生事业发展的紧密结合，着力于人才培养模式和体制机制改革的重点突破，着力于医学生职业道德和临床实践能力的显著提升，着力于医学教育质量保障体系的明显加强，形成了一系列具有创新性、实践性和示范性的成功经验。

1.通过“5+3”构建了以临床实践能力为核心的人才培养体系，实现了模式创新

为适应我国医药卫生体制改革的总体要求，上海市临床医学硕士专业学位教育与住院医师规范化培训结合的改革试验提出了以临床实践能力为核心的临床医学“5+3”人才培养模式，即5年临床医学本科教育，加3年住院医师规范化培养，从而在国内首次构建了将医学院校教育、毕业后教育和继续教育有机衔接的临床医学人才培养体系。

2.通过界定“双重身份”明确临床医学专业学位硕士为定向住院医师，体现了观念创新。

上海市住院医师规范化培训对象是以“行业内社会人”身份接受培训。在上海市临床医学硕士专业学位研究生教育综合改革试点中，参加全国统考被高校录取的临床医学硕士专业学位研究生（住院医师），在被招录为“住院医师”的同时，以“定向”身份获得研究生学籍，即获得了“住院医师”和“研究生”的“双重身份”。这种模式突破了本科医学毕业生在“就业（住院医师）”和“在读（研究生）”之间只能“非此即彼”一种身份的传统模式，为本项目在试点过程中的培养机制和管理体制创新奠定了理论基础。

3.通过“三个结合”实现了培养培训全过程的有效衔接，形成了机制创新

由上海市教委立项、复旦大学上海医学院牵头完成了“上海临床医学硕士专业学位研究生教育综合改革试点方案”等4项课题研究，具体制定了《上海市住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位教育衔接改革实施办法》等规章制度[2]，实现了研究生招生和住院医师招录相结合、研究生培养过程和住院医师规范化培训相结合、专业学位授予标准与临床医师准入制度相结合。

4.通过“四证合一”解决了专业学位与执业医师资格之间的矛盾，实现了制度创新

本项目“四证合一”包括《执业医师资格证书》、《上海市住院医师规范化培训合格证书》、《硕士研究生学历证书》和《临床医学硕士专业学位证书》。通过“四证合一”的制度创新，实现了在医师培养过程中的医学教育和卫生行业培训两者的紧密结合，培训医院将组织本项目临床医学专业学位硕士研究生在培养期间参加执业医师资格考试，有效地解决了临床医学专业学位研究生进行临床能力训练和培养所面临的违法行医风险。

上海实施的“5＋3”人才培养模式受到了社会各界的高度重视和好评。2011年7月《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》提出将全科医生培养逐步规范为“5＋3”模式。2012年5月7日教育部、卫生部联合下发《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》，明确全国临床医学教育改革重点之一是“构建‘5+3’为主体的临床医学人才培养体系”。2013年5月6日教育部、国家卫生和计划生育委员会又联合下发《关于批准第一批临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点高校的通知》，要求北京大学等64所试点高校，根据临床医学教育综合改革目标和临床医学硕士专业学位研究生培养规律，制订试点实施方案，做好实施工作，注重落实地方卫生行政部门的支持政策和具体措施。

二、临床医学“5+3+X”人才培养模式改革的主要内容

2013年5月8日，上海市卫生和计划生育委员会、上海市财政局、上海市教育委员会联合下发《关于印发<上海市专科医师规范化培训实施办法（试行）>的通知》[5]，正式启动专科医师规范化培训。明确了专科医师培训目标，要求培训医院的学科必须为博士点；制定了培训对象出科考核、年度考核和结业综合考核标准；出台了一系列配套措施，如将专科医师规范化培训开展情况作为医院综合评价、医院等级评审、医学重点学科和临床医学中心评审的重要依据之一，将《专科医师规范化培训合格证书》作为晋升临床医学类高级专业技术职务任职资格的优先条件；设立了专项经费，由委派单位、培训医院和政府共同承担。

临床医学人才“5+3+X”培养模式改革是“5+3”培养模式改革的深化，核心内容是将临床医学博士专业学位教育与专科医师规范化培训紧密结合，从而切实提高临床医学博士专业学位研究生的临床思维、临床技能和临床科研能力。

1.博士研究生招生和住院医师招录相结合

临床医学专业学位博士研究生招生和专科医师招录密切衔接。根据上海市每年参加专科医师培训人数，合理确定博士研究生分专业招生计划数。采用博士生招生申请考核制与专科医师招录相衔接，培训对象需通过相关高校的博士生入学考试——全国医学博士外语统一考试，提交申请材料，参加由各高校和培训医院共同组织的专科医师招录复试。

2.博士研究生培养过程和专科医师规范化培训相结合

上海市专科医师规范化培训对象在参加培训期间，与培训医院签订“培训暨劳动合同”，被高校录取的临床医学博士专业学位研究生，以“定向”身份获得研究生学籍。实行弹性学制，一般为3年，个别专科为4年（如神经外科）。根据研究生培养的学科（专业）要求和医师培养的能力要求，改革临床医学博士专业学位教育体系，制定区别于临床医学科学学位博士研究生的培养方案。学位课程由专业外语、基础理论课和专业课三部分组成，总门数不少于4门。基础理论课和专业课分别对应于专科医师规范化培训中本学科的基础理论和专业知识课程。按照上海市专科医师规范化培训细则要求，专科医师规范化培训对象在培训医院的带教医师指导下，重点加强从事专科相关临床实践技能训练，各专科具体培训内容按照《上海市专科医师规范化培训标准细则》执行，培训时间依据专业不同，按照卫生部有关规定执行。培训对象出科考核、年度考核和结业综合考核的重点为临床实践能力，把完成规定的临床培训量（包括培训时间、培训病种及病例数、临床诊疗操作例数）作为报名参加考核的前提条件。考核答辩委员会应由5~7位具有临床医学副教授或副主任医师以上职称的专家组成，其中半数以上应是具有临床医学教授或主任医师职称的临床医学专家（包括临床医学博士生导师和外单位专家1~2人）考核结果作为取得专科医师规范化培训合格证书的依据。专科医师规范化培训考核合格者获得卫生部统一印制的《专科医师规范化培训合格证书》。

表1 国家临床医学博士专业学位二级学科和上海专科医师培训亚专科的比较

临床医学博士专业学位（二级学科） 专科医师培训亚专科（X年）

100201 内科学（含心血管病学、血液病学、呼吸系病学、消化系病学、内分泌与代谢病学、肾脏病学、风湿病学、传染病学） 心血管内科3、血液内科3呼吸内科3、消化内科3、内分泌科3、肾脏内科2、风湿免疫科2、感染科2

100202 儿科学 儿科

100203 老年医学 老年医学科

100204 神经病学

100205 精神病与精神卫生学 精神科

100206 皮肤病与性病

100207 影像医学与核医学

100208 临床检验诊断学

100209 护理学

100210 外科学（含普通外科学、骨外科学、泌尿外科学、胸心血管外科学、神经外科学、整形外科学、烧伤外科学、野战外科学）普通外科2、骨科3、泌尿外科2、胸外科3、心血管外科3、神经外科4、整形外科3、烧伤外科2

100211 妇产科学 妇产科

100212 眼科学

100213 耳鼻咽喉科学

100214 肿瘤学 肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放疗科

100215 康复医学与理疗学

100216 运动医学

100217 麻醉学

100218 急诊医学

注：目前临床医学硕士专业学位招生已经采用专业学位领域代码，而临床医学博士专业学位招生仍然采用科学学位二级学科代码。

3.博士专业学位授予标准与专科医师培训标准相结合

临床医学博士专业学位研究生完成课程学习，成绩合格，临床技能考核合格，取得卫生部统一印制的《专科医师规范化培训合格证书》，通过学位论文答辩，经学位授予单位（高校）审核通过，可获得博士研究生学历证书和临床医学博士专业学位证书。要求临床医学博士专业学位论文课题紧密结合临床实际；研究结果对临床工作具有一定的应用价值；论文表明申请人具有运用所学知识解决临床实际问题和从事临床科学研究的能力。

三、实施临床医学“5+3+X”人才培养模式的相关思考

在临床医学“5+3”人才培养模式改革成功经验的基础上，“5+3+X”人才培养模式改革可能会面临的经费保障、导师指导模式、研究生管理方式、学位论文评价标准以及培养质量保障机制等问题，都可以类比解决。而在专业学位硕士和博士研究生的招生计划管理方面，国家政策有着很大区别。目前上海市推行“5+3+X”人才培养模式改革的最大政策瓶颈就在于博士生招生计划，以下提出笔者的意见。

1.“5+3+X”培养模式博士生招生计划应单列

1997年4月国务院学位委员会第十五次会议审议通过的《临床医学专业学位试行办法》明确：为了完善我国医学学位制度，加速培养临床医学高层次人才，提高临床医疗队伍的素质和临床医疗工作水平，促进卫生事业的发展，以适应社会对高层次临床医师的需要，特设置临床医学专业学位。临床医学专业学位分为临床医学硕士专业学位（Master of Medicine，MM）和临床医学博士专业学位（Doctorof Medicine，MD）。近年来国家对博士生招生规模严格控制。因此，要推进“5+3+X”改革，将临床医学博士专业学位研究生教育与专科医师规范化培训结合，就必须实施博士生计划的分类管理，即临床医学博士专业学位研究生招生计划管理方面应当区别于科学学位博士研究生，以适应社会对高层次临床医师的需求。首先，2010年以前美国统计获博士学位人数并不包含医学博士（MD）；其次，我国的临床医学8年制教育（MD）也不占国家下达的博士生招生计划；再者，上海市“5+3”改革得到了教育部大力支持，上海市“5+3”项目专业学位硕士生招生计划单列，不占国家下达到上海高校的硕士招生计划，培养经费来源于上海市财政专项。因此，建议上海市临床医学“5+3+X”人才培养模式改革延续“5+3”项目招生计划管理模式，招生计划单列，由上海市财政专项支付博士生培养经费。

2.临床医学博士专业学位研究生招生计划管理需统筹“单证”与“双证”

2012年起教育部、国家发展改革委在下达全国研究生招生计划时，将博士生招生计划开始分为“学术学位”和“专业学位”两种。目前，我国工程博士等专业学位研究生只有“统招（双证）”途径，而临床医学（口腔医学）博士专业学位研究生存在着“统招（双证）”和“同等学力（单证）”两种途径。“双证”是指同时获得博士研究生学历证书和临床医学博士专业学位证书，“单证”是指仅获得临床医学博士专业学位证书。近年来，在学科建设和科研任务的压力下，由于国家博士生招生计划规模总量控制，具有临床医学博士专业学位授予权的部分高校开始不招或少招“双证”临床医学博士专业学位研究生，而将招生计划用于招收学术学位博士生。与此同时，由于“单证”不占国家博士生招生计划，在不招或少招“双证”临床医学博士专业学位研究生的同时，医学院校转向招收“单证”临床医学博士专业学位研究生。以复旦大学上海医学院为例，在《临床医学专业学位试行办法》发布后，每年均有50%左右的临床医学硕士专业学位研究生转读博士研究生，但上海医学院从2005年起开始减招临床医学专业学位“双证”博士生，转博人数从2005年的77人下降到2013年的28人；与此同时，2010~2013年临床医学专业学位“单证”博士生招收人数逐年增加，分别为13人、26人、37人、44人，从数量上“单证”博士生已经超过“双证”博士生。

因此，通过推进“5+3+X”人才培养模式改革，将临床医学博士专业学位研究生教育与专科医师规范化培训结合，在博士生招生计划分类管理的基础上，还必须统筹管理临床医学博士专业学位研究生的“双证”和“单证”途径，使得我国临床医学博士专业学位研究生的招生规模和学位授予人数保持相对稳定，不断提高临床医学博士专业学位研究生培养质量。

规培政策2016专科医师规培基地有哪些

2016年医学研究生毕业，需要规培2年。

如果2016年考入5+3模式的研究生，那么毕业后就不需要规培。

因为：

1、2015年起新招收临床医学硕士专业学位研究生，同时也参加住院医师规范化培训。确保合格毕业生可获得《执业医师资格证》、《住院医师规范化培训合格证书》、《硕士研究生毕业证》和《硕士学位证》4证；

2、教育部、国家卫生和计划生育委员会决定批准64所高校为第一批临床医学硕士专业学位研究生培养新模式改革试点高校。

附件64所院校名单

第一批临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点高校名单（以学校代码为序）

1北京大学 33山东大学

2北京协和医学院 34泰山医学院

3首都医科大学 35滨州医学院

4南开大学 36郑州大学

5天津医科大学 37河南科技大学

6河北联合大学 38新乡医学院

7河北医科大学 39武汉大学

8中国医科大学 40华中科技大学

9辽宁医学院 41中南大学

10大连医科大学 42南华大学

11吉林大学 43中山大学

12延边大学 44暨南大学

13北华大学 45汕头大学

14佳木斯大学 46广西医科大学

15哈尔滨医科大学 47四川大学

16复旦大学 48重庆医科大学

17同济大学 49泸州医学院

18上海交通大学 50贵阳医学院

19南京大学 51遵义医学院

20苏州大学 52昆明医科大学

21东南大学 53大理学院

22江苏大学 54西安交通大学

23南通大学 55延安大学

24南京医科大学 56宁夏医科大学

25徐州医学院 57新疆医科大学

26浙江大学 58青岛大学

27温州医学院 59扬州大学

28安徽医科大学 60南方医科大学

29蚌埠医学院 61第二军医大学

30皖南医学院 62第三军医大学

31福建医科大学 63第四军医大学

32南昌大学 64西安医学院

医生专培和规培有什么区别?

区别如下：

1、培训对象不同。专培培训对象通常是打算从事专科临床工作的医师，或者是需要提升专业水平的医师。规培培训对象通常是相关专业的高等院校毕业生。

2、培训内容不同。专培主要是培训本专科的临床实践能力。规培主要是提高临床诊疗能力。

3、培训时长不同。专培通常是2~4年。规培通常是3年。

专培医师就是根据中国医师协会提出的，在专科医生规范化培训制度下培训出来的医师。

规培是指住院医师规范化培训。通过临床实践，培养出具有较高理论专业知识和操作专业技能的高级人才，为下级医院输送优秀人才，同时缓解医学生就业压力。

规培要求本科毕业后规培3年，硕士研究生规培2年，博士研究生规培2年的一个培养方案。主要用于帮助解决大医院劳动力不足问题，同时又可减少医院开支。

医学生规培政策从哪一年毕业的开始实施

医学生规培政策从1993年毕业的开始实施。

1993年，卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住院医师规范化培训的前期探索。

江苏省自1992年开展试点，制定了《江苏省卫生系统临床住院医师培训暂行办法》，1995年制定了《市级以上医院、县级医院住院医师培训计划》，初步建立了全省统一的培训制度和培训标准。2007年，全面推行面向城乡基层的全科医师规范化培训工作。

2010年，明确规定”自2010年起，新进入江苏省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生必须接受住院医师规范化培训”。

扩展资料：

规培的内容：

1、按卫生部近年颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》，培训分二个阶段。2009年发布的《住院医师规范化培训标准（试行）》明确说明规范化培训时间一般为3年。

2、第一阶段为三年，在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。

3、第二阶段为两年，进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，最后一年应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作。

参考资料：

今天关于“复旦大学专科医生培训”的讨论就到这里了。希望通过今天的讲解，您能对这个主题有更深入的理解。如果您有任何问题或需要进一步的信息，请随时告诉我。我将竭诚为您服务。

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